ОÑтеогенеза и рехабилитација кај пертрохантерни фрактури Ñо dynamic hip screw- ДХС
Објавено 2017-08-19
Како да се цитира
Апстракт
Цел на трудот е да Ñе направи Ñпоредба на ефектите од два физикални модалитети, магне- тотерапијата наÑпроти терапијата Ñо интерферентни Ñтруи при физикалното лекување и ре- хабилитација на пациенти Ñо оперативно решена пертрохантерна фрактура на фемур Ñо ДХС и да укаже на влијанието врз оÑтеогенезата. Материјал и методи: ИÑтражувањето претÑтавува проÑпективна рандомизирана клиничка Ñтудија Ñпроведенa во Заводот за физикална медицина и рехабилитација – Скопје. Опфати две групи Ñо вкупно 90 иÑпитаници Ñо оперативно решена пертрохантерна фрактура, Kајл тип I,II Ñо фикÑација на динамички имплантат-ДХС (Dynamic hip screw). ИÑпитаниците Ñе поделени во две групи: иÑпитувана група – Ñо 45 пациенти, третирани Ñо кинезитерапија и магнетотерапија и контролна група - која има 45 пациенти, третирани Ñо кинезитерапија и интерферентни Ñтруи. ИÑпитаниците Ñе Ñледени во период од една година, за чие време Ñе извршени три контролни прегледи, на првата контрола на денот на иÑпиÑот, по 6 и по 12 меÑеци, започнувајќи од првиот преглед, кој е влез за избраните пациенти, кои ги задоволуваат критериумите за вклучување во иÑтражувањето. Резултати: ТеÑтираната разлика меѓу двете групи во Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ñ Ð½Ð° пол и возраÑÑ‚, за p>0,05, не укажа на ÑтатиÑтички Ñигнификантна разлика По направената анализа, пациентите од иÑпитуваната група имаат 4,125 пати поголема веројатноÑÑ‚, по 12 меÑеци да имаат оформен калуÑ, Ñпоредено Ñо контролната група. Заклучок: Во поÑтоперативната рехабилитација на пертрохантерните фрактури Ñо фикÑација на динамич- ки имплантат-ДХС, терапијата на избор е кинезитерапија и магнетотерапија, од која има подо- брување во Ñтимулација на оÑтеогенезата и квалитетот на животот кај повозраÑни пациенти.
Downloads
Референци
- Santora TA, Schinco MA, Trooskin SZ. Management of trauma in eldery patient. Surg.Clin North Am.1994;74:163-186.
- Schwab CW, Kauder DR. Trauma in geriatric patient.Arch Surg.2002;127:701-706.
- Jensen JS.Classification of trochanteric fractures. Acta OrthopedicaScandinavica,1980; 51:1-6: 803-810.
- Mariana BC et al: Physical therapy in postoperative of proximal femur fracture in elderly.Literature review, Acta Orthop.Bras.2013,may-jun; vol.21(3):175-78.
- Binder EF.at al: effects of extended outpatient rehabilitation after hip fracture, JAMA,2004;292(7):837-46.
- R.Perkins, A.P.Skirving: Callus formation and the rate of healing of femoral fractures in patients with head injuries, The Journal of bone and joint surgery, 1987;vol.69-B,No.4:521-524.
- Eastaugh- Waring SJ. Joslin CC. W Hardy JR. Cunningham JL. Quantification of fracture Healing from Radiographs using the Maximum callus Index. Clin. Orthop. Relat.Res. 2009;467(8):1986-1991
- Morshed S. Current Options for determining fracture union. Advances In medicine. 2014; volume2014: article ID 708574: http://dx.doi.org/10.1155/2014/708574
- Alexa O. Electrically induced osteogenesis II experimental studies. Rev.Med.Chir.Soc.Med.Nat Iasi.1996jan; 100 (1-2): 62-65
- Fredericks DC. Nepola JV. BakerJT. Abbot J. Effects of PEMP on bone healing in rabbit tibial osteotomy model. J.Orthop. Trauma. 2000;14(2):93-100
- Pickering SAW, Scammell BE. Electromagnetic fields for Bone healing. Lower extremity Wounds. 2002;1(3): 152-160.
- Inone N, Ohnishi I, Chen D, et al. Effect of pulsed electromagnetic fields(PEMP) on late- phase osteotomy gap healing in a canine tibial model. J.Orthop. Res.2002Sep; 20(5): 1106-14.
- Povoroznyuk V, Dedukh N, Makogonchuk. Effect of aging on fracture healing. Gerontologija.2014; 15(2):97-102
- Ibiwoye MO. Bone mass is preserved in a critical- sized osteotomy by low energy pulsed electromagnetic fields as quqntitayed by in vivo micro- computed tomography, J.Orthop.Res. 2004;22(5):1086-93
- Henry LS, Concannon JM, Yee JG. The effect of magnetic fields on Wound Healing. Eplasty.2008;8:e40.
- Griffin M, Bayat A. Electrical Stimulation in Bone Healty: Critical Analysis by Evaluating Levels of Evidence. Eplasty. 2011; 11:e34.
- Sharrard WJ. A double- blind trial of pulsed electromagnetic fields for delayed union of tibial fractures. J.Bone Joint Surg.Br.1990May;72(3): 347-355.
- Madronero A, Pitillas I, Manso FJ. Pulsed electromagnetic field treatment failure in radius non-united fracture healing. Journal of Biomedical Engineering. 1980;10(5): 463-466.
- Borsalino G, Bagnacani M, Bettati E, et al. Electrical stimulation of human femoral intertrochanteric osteotomies. Double-blind study. Clin Orthop Relat Res.1988 Dec; (237): 256-63.