Точност на лекарскитe извештаи за причина на смрт од кардиоваскуларни болести во болница од секундарна здравствена заштита
Објавено 2019-08-22
Клучни зборови
- ЛИПС,
- точност,
- кардиоваскуларен морталитет,
- МКБ10
Како да се цитира
Апстракт
Морталитетната статистика по причини за смрт е основен показател на здавствената состојба на населението во една земја. Нејзината валидност во целост е базирана на точноста на Лекарските извештаи за причина на смрт (ЛИПС) што претставуваат нејзин основен извор на податици. Цел на ова истражување е да се утврди точноста на лекарските извештаи со впишано КВЗ (I10 - I50) како основна причина за смрт во Градската општа болница „8ми Септември“ во Скопје. Материјал и методи: Истражувањето представува квантитативна аналитичка студија на пресек имплементирана во Градската општа болница „8ми Септември“ - Скопје во периодот од јануари 2015 до декември 2016 година. Во истражувањето беа анализирани ЛИПС-овите кои согласно МКБ10 беа со впишано КВЗ (I10 - I50) како основна причина за смрт. Опфатени беа 121 пациент на возраст од 24 до 84 години кои починале во периодот 0 - 28 дена од хоспитализацијата и тоа независно од полот и другите социо-демографски карактеристики. Анализата на точноста на ЛИПС-овите, беше направена согласно стандардизиран образец од MONICA проектот. Резултати: Просечната возраст на починатите во целиот примерок изнесуваше 72,41±9,14 [95% CI (70.71-74,11)] години. Tочно пополнети ЛИПС-ови биле 67 (56,3%), неточно 22 (18,5%) и делумно точно 30 (25,2%). Нема сигнификантна асоцијација (p>0,05) меѓу полот на испитаниците и точноста на впишување на примарната причина за смрт. Утврдена е сигнификантно (p<0,05) поточно е впишана секундарна причина за смртта кај лицата од машки пол. Заклучок: Со извесна лимитација поради малиот број на случаи истражувањето укажува на неусогласеност помеѓу податоците превземени од болничката документација и причината за смрт впишана во ЛИПС-овите. Постои реална потреба да се превземат адекватни мерки за подобрување на квалитетот на ЛИПС.
Downloads
Референци
- Alsaleh S, Al-Hussein M, Almajid K. S, Alsani Z. S. Assessment of the accuracy of death certification at two referral hospitals. J Fam Community Med 2008;15:43–50.
- Sibai AN, Nuwaihid I, Beydouin M, Chaaya M. Inadequacies of Death Certification in Beirut: Who is Responsible? Bull World Health Organ 2002; 80: 555-561.
- Swift B. and West K. Death Certification: an Audit of Practice Entering the 21st Century. J Clin Pathol 2002; 55: 275-279.
- Moussa, M.A. et al. Reliability of Death Certificate Diagnosis. J Clin Epidemiol1990; 43 (21): 1285-1295.
- Moriyama IM, Loy RM, Robb-Smith AHT. History of the statistical classification of diseases and causes of death. Rosenberg HM, Hoyert DL, eds. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 20118.
- Grant, T.M., Powell, S.R. and Steinbeck, B. Preparing for ICD-10-PCS. For the Record, 2002; 14 (25):1-4.
- U. Keil. The Worldwide WHO MONICA Project: Results and Perspectives. Gesundheitswesen. 2005; 67Suppl 1:S38-45.
- Knight, B. Medical Aspects of Death. In: Simpson's Forensic Medicine, 11th edition. Knight B., Arnold, London; 1997.
- National Association of Medical Examiners. Writing Cause of Death Statements – Basic Principles, Sept. 3, 2005.
- Centers for Disease Control and Prevention’s National Center for Health Statistics. Physicians’ Handbook on Medical Certification of Death, 2003 revision. Hyattsville, Md: US Department of Healthand Human Services; [DHHS publication No. (PHS) 2003-1108].
- Lakkireddy DR, Basarakodu KR, Vacek JL, et al. Improving death certificate completion: a trial of two training interventions. J Gen Intern Med 2007; 22:544-548.
- Villar J, Pérez-Méndez L. Evaluating an educational intervention to improve the accuracy of death certification among trainees from various specialties. BMC Health Serv Res 2007;7:183.
- Izegbu MC, Agboola AOJ, Shittu LAJ, Akiode O. Medical certification of death and indications for medico-legal autopsies: The need for inclusion in continue medical education in Nigeria. Scientific Research and Essay. 2006;1(3):061–4.
- Pritt BS, Hardin NJ, Richmond JA, Shapiro SL. Death Certification Errors at an Academic Institution. Arch Pathol Lab Med 2005;129:1476–9.
- Abos R, Perez G, Rovira E, Canela J, Domenech J, Bardina JR. A pilot program to improve causes of death certification in primary care of Catalonia, Spain. Gac Sanit 2006; 20(6):450–456.
- Myers KA, Farquhar DR. Improving the accuracy of death certification. CMAJ 1998;158(10):1317-1323.
- Degani AT, Patel RM, Smith BE, Grimsley E. The effect of student training on accuracy of completion of death certificates. Med Educ Online 2009;14:17
- Lakkireddy DR, Basarakodu KR, Vacek JL, Kondur AK, Ramachandruni SK, Esterbrooks DJ, et al. Improving death certificate completion: a trial of two training interventions. J Gen Intern Med 2007;22(4):544–548.
- Cirera SL, Martinez LC, Contreras GJ, Navarro SC. Learning and satisfaction in the workshops of pre- and post-graduate medicine for the improvement of the accuracy of certifications of causes of death 1992–1996. Rev Esp Salud Publica 1998; 72(3):185–195
- Swift B, West K. Death certification: an audit of practice entering the 21st century. J Clin Pathol 2002; 55(4):275–279.
- Jedrychowski W., Mróz E, Wiernikowski A, Flak E. Validity study on the certification and coding of underlying causes of death for the mortality statistic. PLoS One 2012; 7(2): e31427.
- Lloyd-Jones DM, Martin DO, Larson MG, Levy D. Accuracy of death certificates for coding coronary heart disease as the cause of death. Ann Intern Med 1998;129(12):1020-1026.
- Al-Mahrous, R. Validity of death certificates for coding coronary heart disease as the cause of death in Bahrain. East Mediterr Health J 2000; 6(4):661-669.
- Lee PN. Comparison of autopsy, clinical and death certificate diagnosis with particular reference to lung cancer. A review of the published data. APMIS Suppl. 1994;45:1–42.
- Pinto Carvalho FL, Cordeiro JA, Cury PM. Clinical and pathological disagreement upon the cause of death in a teaching hospital: Analysis of 100 autopsy cases in a prospective study. Pathology International 2008;58(9):568–571
- Ermenc B. Comparison of the clinical and post mortem diagnoses of the causes of death. Forensic science international 2000;114(2):117–119.
- Cameron HM, McGoogan E. A prospective study of 1152 hospital autopsies: I. Inaccuracies in death certification. J Pathol 1981;133(4):273–283.