Објавено 2017-07-01
Како да се цитира
Апстракт
Целта на трудот беше да Ñе оцени ефикаÑноÑта на употребата на Ñоодветни биомаркери на воÑпаление за дијагноза на туберкулозата кај деца, Ñледење на болеÑта и ефектите од применетата терапија.
Материјал и методи: Во рамките на оваа иÑтражувачка Ñтудија беа вклучени 60 иÑпитаници, поделени во две групи: контролна група од 40 здрави деца и група од 20 деца Ñо туберкулоза. ИÑпитаниците од двете групи беа на возраÑÑ‚ од 1 до 15 години, компарабилни по возраÑÑ‚. Децата Ñо туберкулоза беа хоÑпитализирани поради дијагноÑтички и терапевтÑки третман. Ðиту едно од нив не примаше кортикоÑтероидна терапија пред третманот. Крв за анализа кај пациентите Ñо туберкулоза беше земена непоÑредно пред започнувањето Ñо терапијата и по 2 меÑеца. Беа анализирани три биомаркери во крвниот Ñерум кои Ñе во теÑна релација Ñо еволуцијата на болеÑта: тумор некрозниот фактор алфа (TNF-α), С- реактивниот протеин (CRP) и прокалцитонин (PCT) во крвниот Ñерум. СерумÑките концентрации на TNF-a беа одредувани in vitro Ñо IMMULITE 1000 анализаторот за квантитативно мерење на TNF-α во Ñерум (EIA). Одредувањето на CRP и РСТ во Ñерум Ñе правеше Ñо квантитативната метода (ELFA), на i-CHROMA имунолошки анализатор.
Ре зултати: Беше утврдена ÑтатиÑтички Ñигнификантна разлика во ÑерумÑката концентрација на TNFa пред и по терапијата (18,54 ± 1,94 v.s. 10,02 ± 0,64 pg/ml, p<0,05), на СRP пред и по терапијата (99,59 ± 9,23 v.s 9,13 ± 1,13 mg/L, p<0,05), и на РСТ (0,31 ± 0,02 v.s. 0,04 ± 0,01 ng/ml, p<0,05).
Заклучок: Резултатите покажаа дека иÑпитуваните биомаркери на инфламација кои беа одредувани Ñе значајни за рано дијагноÑтицирање и Ñледење на ефектите од антитуберкулозната терапија.
Downloads
Референци
- World Health Organization. Global Tuberculosis Control:
- Surveillance, Planning, Financing. Geneva: World
- Health Organization; 2002.
- Casarini M, Aneglio F, Alemanno L. Cytokine levels correlate
- with a Radiologic Score in Active Pulmonary Tuberculosis.
- Am J Respir Crit Care Med. 1999; 159: 143-148.
- American Thoracic Society. Diagnostic Standard and
- Classification of Tuberculosis in Adult and Children.
- Am Respir Crit Care Med. 2000; 161:1376-1395.
- Andersen P, Munk ME, Doherty TM, еt al. Specific immune-
- based diagnosis of tuberculosis. Lancet. 2000;
- :1099-104.
- Alatas F, Alatas O, Metintas M. The rule of IL-12, IL-
- , TNFa, IFN- gama and TGF- betaA1 in pulmonary
- tuberculosis. Turkish Thoracic Society. 2002; 3
- (Suppl. 1):20-23
- Toossi Z. The inflammatory response in Mycobacterium
- tuberculosis infection. Arch Immunol Ther Exp.
- ; 48(6): 513-9.
- Gerbeaux J. Tuberculose primaire de L enfant. Rev Tuberc.
- ; 35:315.
- WHO. Global tuberculosis control:Survillance, Planning,
- Financing. Genova : World Health Organization;
- Roach DR, Briscoe H. Tumor necrosis factor (TNF)
- and a TNF-mimetic peptide modulate the granulomatous
- response to Mycobacterium bovis BCG infection
- in vivo. Infect Immun. 1999; 67(10): 5473-6.
- Che L, Lu J. Meаsurement of serum tumor necrosis
- factor-alfa and interleukin-8 in children with low respiratory
- tract infection (LRTI) caused by Mycoplazma
- pneumonia. ECACI. 1999; (1): 50-2.
- Comstock G. The International Tuberculosis Campaign:
- a pioneering venture in mass vaccination and research.
- Clin Infect Dis. 1994. 19 (3): 528–540.
- Marais BJ, Gie RP, Hesseling AC, et al. A refined symptom-
- based approach to diagnose pulmonary tuberculosis
- in children. Pediatrics. 2006; 118:1350-9.
- Marais BJ, Pai M. Recent advances in the diagnosis of
- childhood tuberculosis. Arch Dis Child. 2007; 92: 446-52.
- Kapotis C, Samara E. Determination of IL-4, IL-6, IL-8
- interleukins and TNF a in patients with tuberculosis
- during treatment. DMBS. 2003; (Suppl 2) : 22-23 .
- Knoring VE, Simbertsev AS. Changes in the production
- of interleukin-1beta, tumor necrosis factor- alfa
- and interleukin-2 in relation to the immunity
- in patients with pulmonary tuberculosis. Probl Tuberk.
- ; 4: 31-5.
- Beutler B, Krochin N. Control of cachectin/tumor necrosis
- factor. Science. 1986; 232: 977- 80.
- Schlag G, Redl H. Mediators of Injury and inflammation.
- World J Surg. 1996; 20: 406- 410
- Schiffman G. Tuberculosis Symptoms. Medicine Health;
- Gerbeaux J, Hanoteau J. Medications recentes dans le
- traiment de la tuberculose primaire. Rev Tuberc.
- ; 35:315
- Lebel H.M, Bishara J. Dexamethasone therapy for bacterial
- meningitis. N Engl J Med. 1988; 319: 964-71.
- Lambert H. The Chemioprophylaxis of Tuberculosis.
- Amer Rev Resp Dis. 1959; 80:648
- Keane J, Gershon S, Wise RP. Tuberculosis associated
- with infliximab, a tumor necrosis factor alfa-neutralizing
- agent. N Engl J Med. 2001; 345(15):1098-104.
- Mitrevski A. Using protein as a marker for inflammation
- and sepsis. Mac.Med.Review. 2005; 12: 25-26.
- National Institute for Health and Clinical Excellence.
- Tuberculosis: Clinical Diagnosis and Management of
- Tuberculosis and Measures for Its Prevention and
- Control.Clinical guideline 117. 2011.
- Barnes FP, Fong SJ, Brennan JP. Local production
- of tumor necrosis factor and IFN-g in tuberculous
- pleuritis. The Journal of Immunology. 1990;145:
- - 154.
- Casarini M, Aneglio F, Alemanno L. Cytokine levels
- correlate with a radiologic score in active pulmonary
- tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 1999; 159:
- -148
- Pivet A, Chedevergne FM. Cytokine transcripts in pediatric
- tuberculosis: a study with bronchoalveolar
- cells. Tuber Lung Dis. 2000; 80(6): 249-58.
- Sester M et al. Interferon-� release assays for the diagnosis
- of active tuberculosis: a systematic review and
- meta-analysis. The European Respiratory Journal.
- ; 37: 100–11.
- Johnston W, Saltzman H, Bufkin J, Smith D. The Tuberculin
- Test and the Diagnosis of Clinical Tuberculosis.
- Amer Rev Resp Dis. 1960; 81: 189.
- Wilson CB, Lewis DB. Basis and implications of selectively
- diminished cytokine production in neonatal
- susceptibility to infection. Rev Infect Dis.
- ;12: 410-20.
- Al-Nawas B. Krammer I. Shah PM. Procalcitonin in
- diagnosis of severe infections. Bur J Med Res. 1996;
- (7): 331-3.
- Atanasova V. Rosmanova R. Andreeva H. Procalcitonin:
- an inovative marker for bacterial infections.Biochemical,
- immunologieal and clinical aspects. Clin
- AppI Immunol Invest. 2001; 1: 153-60.
- Lawn SD, Zumla AI. Tuberculosis. Lancet. 2011; 378:
- –72.
- Ahmed N, Hasnain S. Molecular epidemiology of tuberculosis
- in India: Moving forward with a systems
- biology approach. Tuberculosis. 2011; 91: 407–413.
- Shingadia D, Novelli V. Diagnosis and treatment of tuberculosis
- in children. Lancet Infect Dis. 2003; 3: 624-31.
- Vol.7 No.1 2015