Дијабетес во Република Северна Македонија: епидемиологија и економско оптоварување, 2018-2021
Објавено 2024-04-16
Клучни зборови
- дијабетес,
- морталитет,
- морбидитет,
- трошоци за здравствена заштита
Како да се цитира
Авторско право(c) 2024 Vjosa Recica, Zorica Naumovska
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Апстракт
Дијабетесот е хронична, метаболична болест со хипергликемија предизвикана од промени во инсулинската секреција, дејството на инсулинот или и на двата фактора, што резултира со нарушување на физиолошката функција на многу органи и нивно потенцијално откажување, што, пак, резултира со намалување на квалитетот на животот на пациентите, зголемување на медицинските трошоци, намалување на продуктивноста и прерана смртност кај пациентите со дијабетес. Главна цел на студијата е презентација на епидемиолошки податоци за дијабетесот, евалуација на компликации поврзани со болеста и економско оптоварување од дијабетесот во Република Северна Македонија. Материјали и методи: Спроведена е ретроспективна епидемиолошка студија базирана на податоци за преваленција од Регистарот за дијабетес во Република Северна Македонија, како и податоци од примарни и специјализирани здравствени центри. Ги комбинира демографијата на населението во нашата земја во 2021 година со епидемиолошки податоци за дијабетес, како и трошоци за здравствена заштита поврзани со дијабетес добиени од СЗО, Институтот за здравствена метрика и евалуација и Националниот фонд за здравствено осигурување. Резултати: Стапката на инциденција на дијабетес тип 1 (Т1ДМ) во Република Северна Македонија е претставена со 1,21%ооо новодијагностицирани во 2018 година и 2,8%ооо во 2021 година со највисока утврдена стапка кај возрасната група на млади од 10-14 години (12,4%оо) во 2021 година. Во временскиот период 2018-2021 година, стапката на инциденција на пациенти со дијабет тип 2 (Т2ДМ) исто така се зголемила од 323,3%ооо на 355,5%ооо, додека стапката на преваленција се зголемила од 5554,4%ооо на 6549,3%ооо. Највисоките стапки на преваленција за T2DM анализирани според возраста беа забележани во возрасните групи помеѓу 55 и 79 години. Највисока стапка на компликации поврзани со дијабетес во Северна Македонија се компликации на периферната циркулација, по што следуваат кетоацидоза, невролошки компликации, офталмолошки компликации, дијабетична кома и повеќекратни компликации. Процентот на рецепти за лекови за намалување на гликозата во крвта (кај пациенти што не се на инсулин) во нашата земја се зголемил од 7,3% во 2018 година на 7,6% во 2020 година, додека трошоците за обезбедување средства за третман на дијабетес во 2021 година за пациенти на инсулинска терапија изнесувале приближно 13.457.50 ,62 американски долари. Пресметаниот товар на дијабетес мелитус и дијабетични компликации во Република Северна Македонија изнесува 42.806,59 disability-adjusted life-years (години на животот приспособени на неспособност/попреченост) (DALYs). Заклучоци: Стапките на дијабетес се зголемуваат во светот, како и во Република Северна Македонија. Оваа епидемиолошка студија е солидна основа за имплементација на националната стратегија за дијабетес и ќе придонесе во ефективно планирање и евалуација на сите аспекти на контролата на дијабетесот во Република Северна Македонија.
Downloads
Референци
- American Diabetes Association. Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care. 2014 Jan 1;37(Suppl 1):S81-S90. DOI: 10.2337/dc14-S081.
- World Health Organization. Global Report on Diabetes; WHO: Geneva, Switzerland, 2017.
- Report of a WHO Consultation. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 1999.
- American Diabetes Association. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2021. Diabetes Care. 2021;44(Suppl. 1): S15-S33. DOI: 10.2337/dc21-ad09.
- Donath MY, Meier DT, Böni-Schnetzler M. Inflammation in the pathophysiology and therapy of cardiometabolic disease. Endocrine Reviews 2019; 40(4): 1080-1091. DOI: 10.1210/er.2019-00002.
- The Effect of Insulin on the Alpha-Cell Response to Hyperglycaemia in long-standing alloxan diabetes. PMC333086.
- Hu FB, Manson JE, Stampfer MJ, et al. Diet, lifestyle, and the risk of type 2 diabetes mellitus in women. N Engl J Med. 2001; 345:790–797.
- Guilherme A, Virbasius JV, Puri V, Czech MP. Adipocyte dysfunctions linking obesity to insulin resistance and type 2 diabetes. Nat Rev Mol Cell Biol 2008; 9(5):367-77. DOI: 10.1038/nrm2391.
- Weyer C, Bogardus C, Mott DM, Pratley RE. The natural history of insulin secretary dysfunction and insulin resistance in the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. The Journal of Clinical Investigation 1999; 104: 787-794. DOI: 10.1172/JCI7231.
- Spellman CW. Pathophysiology of type 2 diabetes: targeting islet cell dysfunction. J Am Osteopath Assoc 2010;110(3 Suppl 2):S2-7. PMID: 20382838.
- Lopez J. Carl A. Burtis, Edward R. Ashwood and David E. Bruns (eds): Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnosis (5th edition): Elsevier, St. Louis, USA, 2012, 2238 pp, 909 illustrations. Indian J Clin Biochem. 2013 Jan;28(1):104–5. DOI: 10.1007/s12291-012-0287-7. PMCID: PMC3547451.
- The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus: Committee Report 2001, American Diabetes Association.
- Centers for Disease Control and Prevention. National Diabetes Statistics Report. Accessed in 12.06.2022.
- Zimmet P, Alberti KG, Shaw J. Global and societal implications of the diabetes epidemic. Nature 2001; 414:782–787.
- Scott A, Chambers D, Goyder E, O’Cathain A. Socioeconomic inequalities in mortality, morbidity and diabetes management for adults with type 1 diabetes: a systematic review. PLoS One. 2017;12 (5): e0177210. DOI: 10.1371/journal.pone.0177210.
- Mazidi M, Toth P P, Banach M. C-reactive protein is associated with prevalence of the metabolic syndrome, hypertension, and diabetes mellitus in US adults. Angiology. 2017;(article 331971772928). DOI: 10.1177/0003319717729288.
- Alberti KG, Zimmet PZ. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus provisional report of a WHO consultation. Diabet Med. 1998 Jul;15(7):539-53. DOI: 10.1002/(SICI)1096-9136(199807)15:7<539:AID-DIA668>3.0.CO;2-S.
- Deshpande A D, Harris-Hayes M, Schootman M. Epidemiology of diabetes and diabetes-related complications. Physical Therapy 2008; 88(11):1254–1264. DOI: 10.2522/ptj.20080020.
- Tuttolomondo A, Maida C, Pinto A. Diabetic foot syndrome as a possible cardiovascular marker in diabetic patients. Journal of Diabetes Research. 2015; 2015:12. DOI: 10.1155/2015/268390.
- Lee ET, Keen H, Bennett PH, Fuller JH, Lu M. Follow-up of the WHO Multinational Study of Vascular Disease in Diabetes: general description and morbidity. Diabetologia. 2001;44(Suppl 2(2)):S3–13. DOI: 10.1007/PL00002936.
- LeRoith D, Fonseca V, Vinik A. Metabolic memory in diabetes--focus on insulin. Diabetes Metab Res Rev. 2005;21(2):85–90. DOI: 10.1002/dmrr.530.
- Solli O, Stavem K, Sonbo Kristiansen I. Health-related quality of life in diabetes: The associations of complications with EQ-5D scores. Health and Quality of Life Outcomes. 2010;8(1):18. DOI: 10.1186/1477-7525-8-18.
- Linda SG, William HH, Smith PJ. National Diabetes Data Group. Diabetes in America. Bethesda. 2. 1995. Mortality in Non-Insulin-Dependent Diabetes[A] NIH Publication NO.9521468.
- International Diabetes Federation. Diabetes Atlas. 2. Brussels.
- Available at https://fzo.org.mk/. Accessed in 10.11.2022.
- International Diabetes Federation. Available at: https://idf.org/aboutdiabetes/what-is-diabetes/facts-figures.html.
- Deshpande A D, Harris-Hayes M, Schootman M. Epidemiology of diabetes and diabetes-related complications. Physical Therapy 2008; 88(11):1254–1264. DOI: 10.2522/ptj.20080020.
- American Diabetes Association. Economic costs of diabetes in the U.S. in 2007. Diabetes Care 2008; 31:596–615.
- Chen L, Magliano DJ, Zimmet PZ. The worldwide epidemiology of type 2 diabetes mellitus-present and future perspectives. Nat Rev Endocrinol 2012;8(4):228–36.
- Source: RSM Government. 2020 program to provide insulin, glucagon, insulin needles, sugar test strips and diabetes treatment and control education. Skopje: 2020.
- Available at https://fzo.org.mk/izvestai-potrosuvacka-lekovi-pzz. Accessed in 13.10.2023.
- Afroz A, Alramadan MJ, Hossain MN. et al. Cost-of-illness of type 2 diabetes mellitus in low and lower-middle income countries: a systematic review. BMC Health Serv Res 2018; 18: 972. DOI: 10.1186/s12913-018-3772-8.
- International Diabetes Federation. International Diabetes Atlas. Available at https://diabetesatlas.org/.
- American Diabetes Association. The cost of Diabetes. Available at: https://diabetes.org/about-us/statistics/cost-diabetes.
- www.iph.mk. Accessed in 12.12.2022.
- Mata-Cases M, Benito-Badorrey B, Roura-Olmeda P, Franch-Nadal J, Pepió-Vilaubí JM, Saez M, Coll-de-Tuero G, GEDAPS (Primary Care Group for the study of Diabetes) of the Catalonian Society of Family and Community Medicine. Clinical inertia in the treatment of hyperglycemia in type 2 diabetes patients in primary care. Curr Med Res Opin 2013; 29:1495–502.
- "Global Burden of Disease Study 2019 (GBD 2019) Covariates 1980-2019." 03 Mar.2023, https://ghdx.h