Архиви на јавното здравје

Том. 16 Бр. 1 (2024): Arch Pub Health
Клинички истражувања

Eкономска евалуација на трошоци- ефективност кај раната наспроти одложена лапароскопска холецистектомија кај акутен холецистит

Online First (English)
  • Реџеп Селмани,
  • Ќемал Рушити,
  • Андреа Николовски,
  • Шабан Мемети,
  • Аријан Селмани
Реџеп Селмани
Универзитетска клиника за дигестивна хирургија; Медицински факултет, Универзитет “Св. Кирил и Методиј“ во Скопје, Република Северна Македонија
Ќемал Рушити
Универзитетска клиника за дигестивна хирургија; Медицински факултет, Универзитет “Св. Кирил и Методиј“ во Скопје, Република Северна Македонија
Андреа Николовски
Универзитетска клиника за хируршки болести Св. Наум Охридски; Медицински факултет, Универзитет “Св. Кирил и Методиј“ во Скопје, Република Северна Македонија
Шабан Мемети
Универзитетска клиника за детска хирургија; Медицински факултет, Универзитет “Св. Кирил и Методиј“ во Скопје, Република Северна Македонија
Аријан Селмани
Универзитетска клиника за државна кардиохирургија; Медицински факултет, Универзитет “Св. Кирил и Методиј“ во Скопје, Скопје, Република Северна Македонија
ДОИ: https://doi.org/10.3889/aph.2024.6124

Објавено 2024-06-25

Клучни зборови

  • акутен холециститис,
  • рана лапароскопска холецистектомија,
  • престој во болница,
  • болнички трошоци

Како да се цитира

1.
Селмани Р, Рушити Ќ, Николовски А, Мемети Ш, Селмани А. Eкономска евалуација на трошоци- ефективност кај раната наспроти одложена лапароскопска холецистектомија кај акутен холецистит. Arch Pub Health [Internet]. 2024 Jun. 25 [cited 2024 Jul. 16];16(1). Available from: https://id-press.eu/aph/article/view/6124

Авторско право(c) 2024 Rexhep Selmani, Qemal Rushiti, Andrea Nikolovski, Shaban Memeti, Arian Selmani

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Апстракт

Болестите на билијарното дрво се распространети во гастроинтестиналниот тракт (ГИТ) и може да имаат значителни импликации во однос на морбидитетот и морталитетот. Меѓу овие болести, акутниот холециститис има особено значење бидејќи бара итно внимание и бара навремена дијагноза и соодветен третман. Раната лапароскопска холецистектомија (LC) е безбедна и ефикасна процедура за управување со акутен холециститис, обезбедувајќи дефинитивен третман за време на почетниот престој во болница и се смета за супериорна опција во споредба со одложената LC за третман на акутен холециститис. Целта на студијата беше да се испитаат вкупните трошоци направени од страна на болниците и времетраењето на хоспитализацијата во врска со одложената лапароскопска холецистектомија кај пациенти со дијагноза на акутен холециститис. Материјали и методи: Спроведена е аналитичка (случај-контрола) студија во која учествуваа 139 пациенти со дијагноза на акутен холециститис и примени на Универзитетската клиника за дигестивна хирургија. Меѓу нив, 71 пациент беа распоредени во испитуваната група, додека 68 пациенти беа во контролната група. Пациентите во испитуваната група добија ран третман со LC во рок од 0-7 дена од почетокот на симптомите, додека пациентите во контролната група беа подложени на одложен третман со LC помеѓу 6-12 недели од почетокот на симптомите. Изборот на пациенти беше направен со користење на едноставен метод на случаен избор, следејќи ги однапред одредени критериуми за вклучување и исклучување. Резултати: Кај пациентите од двете групи, немаше статистички значајна разлика во возраст, пол, образование, место на живеење, минати болести, коморбидитет и претходна абдоминална операција за p>0,05. Сепак, постоеше сигнификантна разлика помеѓу групите во однос на вкупните трошоци, со значително повисоки трошоци забележани при одложен третман на пациенти со акутен холециститис (т-тест за независни примероци=-37,644 df=137 p=0,0001). Заклучок: Беа забележани значајни варијации во вкупната должина на болничкиот престој и болничките трошоци помеѓу двете групи, што укажува дека лапароскопскиот третман за акутен холециститис е поврзан со повисоки трошоци и подолг престој во болница.

Online First (English)

Downloads

Download data is not yet available.

Референци

  1. Jensen KH, Jorgensen T. Incidence of gallstones in a Danish population. Gastroenterology 1991; 100:790. DOI: 10.1016/0016-5085(91)80027-7
  2. Kimura Y, Takada T, Strasberg S. et al. TG13 current terminology, etiology, and epidemiology of acute cholangitis and cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2013 Jan;20(1):8-23. DOI: 10.1007/s00534-012-0564-0
  3. Huffman JL, Schenker S. Acute acalculous cholecystitis - a review. Clin Gastroenterol Hepatol 2009. DOI: /10.1016/j.cgh.2009.08.034
  4. Yates MR 3rd, Baron TH. Biliary tract disease in pregnancy. Clin Liver Dis 1999; 3:131-147 DOI: 10.1016/s1089-3261(05)70058-1
  5. Eskelinen M, Ikonen J, Lipponen P. Diagnostic approaches in acute cholecystitis; a prospective study of 1333 patients with acute abdominal pain. Theor Surg 1993;8:15–20 DOI: 10.3109/00365529409092499
  6. Brewer BJ, Golden GT, Hitch DC, Rudolf LE, Wangensteen SL. Abdominal pain. An analysis of 1000 consecutive cases in a University Hospital emergency room. Am J Surg 1976;131:219–23. DOI: 10.1016/0002-9610(76)90101-x
  7. Gurusamy KS, Samraj K. Early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis (Review) 2009 The Cochrane Collaboration DOI: 10.1002/14651858.cd005440
  8. Gurusamy KS, Samraj K. Early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. Cochrane Database Syst Rev 2006;4:CD005440. DOI: 10.1002/14651858.cd005440.pub2
  9. Yamashita Y, Takada T, Strasberg S. et al. TG13 surgical management of acute cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci (2013) 20:89–96. DOI: 10.1007/s00534-012-0567-x
  10. Сељмани Р. Рана лапароскопска холецистектомија кај акутен холецистит: Магистерски труд. 2011.
  11. Papi C, Catarci M, Ambrosio D, Gili L, Koch M, Grassi GB, et al. Timing of cholecystectomy for acute calculous cholecystitis: a meta-analysis. American Journal of Gastroenterology 2004; 99 (1):147– 155. DOI: 10.1046/j.1572-0241.2003.04002.x
  12. Lau H, Lo CY, Patuil NG, Yuen WK. Early versus delayed interval laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. Surg Endosc 2006; 20:82–7. DOI: 10.1007/s00464-005-0100-2
  13. Gurusamy K, Samraj K, Glund C, Wilson E, Davidson R. Metaanalysis of randomized control trials on the safety and effectiveness of early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. Br J Surg. 2010;97:141–50. DOI: 10.1002/bjs.6870
  14. D.A.L. Macafee, D.J Humes, G. Bouliotis, I.J. Beckingham. Prospective randomized trial using cost-utility analysis of early vs delayed laparoscopic cholecystectomy for acute gallbladder disease British Journal of Surgery 2009;96:1031-1040. DOI: 10.1002/bjs.6685
  15. Wilson E, Gurusamy K, Gluud C, Davidson BR. Cost-utility value-of-information analysis of early vs. delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. British Journal of Surgery 2010; 97:210-219. DOI: 10.1002/bjs.6872
  16. Jarvinen HJ, Hastbacka J. Early cholecystectomy for acute cholecystitis: a prospective randomized study. Ann Surg 1980;191: 501–5. DOI: 10.1097/00000658-198004000-00018
  17. Norrby S, Herlin P, Holmin T, Sjodahl R, Tagesson C. Early or delayed cholecystectomy in acute cholecystitis? A clinical trial. Br J Surg 1983; 70: 163–165 DOI: 10.1002/bjs.1800700309
  18. Chandler CF, Lane JS, Ferguson P, Thompson JE, Ashley SW. Prospective evaluation of early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for treatment of acute cholecystitis. Am Surg 2000; 66: 896–900. DOI: 10.1177/000313480006600921
  19. Ashraf F. et al. Early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for management of acute calculus cholecystitis: Our experience at King Hussein Medical Center. Journal of the Royal Medical Services 2012; 19:2 DOI: 10.5455/medarh.2020.74.34-37
  20. Kawaguchi K. et al. Early laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis in accordance with Tokyo guidelines for the management of acute cholangitis and cholecytitis. General Med 2013, 2:1 DOI: 10.4172/2327-5146.1000127
  21. Biswas SK, Saha JC, Rahman MM, Rahman RA. Laparoscopic cholecystectomy in acute calculous cholecystitis-experience at district level hospital. Fardipur Med Col J 2010; 5(1):3-6. DOI: 10.3329/fmcj.v5i1.6804
  22. Saber Ahmed Morgan M, Madbouly Abd El-Wahab A E, Salem A. Comparative study between early versus delayed laparoscopic cholecystectomy in cases of delayed presentation of acute cholecystitis. Al-Azhar Medical Journal 2022; 51(3): 1801-1810. doi: 10.21608/amj.2022.245218
  23. Yucel E. et al. Predictive factors for conversion to open surgery during laparoscopic cholecystectomy. Cumhuriyet Medical J. 2013;35:510-517. DOI: 10.7197/1305-0028.2010
  24. Buchler MJ et al. Acute cholecystitis: early versus delayed cholecystectomy, a multicenter randomized trial (ACDC study, NCT00447304). Ann Surg. 2013;258(3):385-93. DOI: 10.3410/f.718105549.793485718
  25. Wilson E. et al. A cost utility and value of information analisys of early versus delayed laparoscopic sholecystectomy for acute cholecystitis. Br J Surg. 2010.;97:210-219. DOI: 10.1002/bjs.7170
  26. Doa’a Kerwat, Zargaran A, Bharamgoudar R, Arif N, Bello G, Sharma B, Kerwat R. Early laparoscopic cholecystectomy is more cost-effective than delayed laparoscopic cholecystectomy in the treatment of acute cholecystitis. Clinico Economics and Outcomes Research 2018; 10: 119-125, DOI: 10.2147/CEOR.S149924
  27. Gallagher TK, Kelly ME, Hoti E. Meta-analysis of the cost-effectiveness of early versus delayed cholecystectomy for acute cholecystitis. BJS Open 2019; 3 (2): 146–152, DOI: 10.1002/bjs5.50120

Најчитани трудови од истиот автор(и)