Проценка на процедуралната болка кај доносени новородени деца во неонатално одделение во Скопје
Article Sidebar
Main Article Content
Апстракт
ОСНОВА: Иако некои истражувачи тврдат дека новородените деца не чувствуваат болка поради незрелоста на нивниот мозок, презентираните докази зборуваат дека тие чувствуваат болка при што регираат со промени во однесувањето и во физиологијата. Овие наоди, иако контроверзни, претставуваат основа за развивање на алатки за проценка на процедуралната болка.
ЦЕЛ: Да се тестира една од достапните алатки за проценка на процедуралната болка кај доносени новородени деца за време на две болни процедури во рутинската неонатална грижа (интрамускулна инјекција и земање на капиларна крв од петичка), за да се споредат нивоата на болка причинети од нив, и да се процени времето за опоравување после процедурите.
МАТЕРИЈАЛ И МЕТОДИ: Вклучени беа здрави доносени новородени деца, а болката беше проценувана според строго препорачаните инструкции. Како базичен скор се сметаше состојбата на релаксирано нахрането новородено дете.
РЕЗУЛТАТИ: Иако не беше очекувано, скорот за болка беше највисок за време на земање на крв од петичка (изнесуваше 23.6), и потребно беше подолго време за опоравувањее (повеќе од 15 минути), додека болката доживеана за време на интрамускулна инјекција покажа понизок скор за болка (19.9).
ЗАКЛУЧОЦИ: Овие резултати се базирани на мала група од новородени деца, но сепак, силно се препорачува да се размислува за болката кај новороденото дете, да се проценува истата и да се примени Клиничко упатство за водење на процедуралната болка, кое ќе биде засновано на докази, поради многуте резултати за долгорочните негативни ефекти во смисол на пречки во невропсихомоторниот и бихејвиоралниот развој на детето.
Downloads
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Референци
www.lasp.org приÑтапено на 26-ти јуни 2014.
American Academy of Pediatrics. Prevention and Management of Pain in the Neonate: An Update. American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn and Section on Surgery, Section on Anesthesiology and Pain Medicine, Canadian Paediatric Society and Fetus and Newborn Committee Pediatrics. 2006;118:2231. Update: Pediatrics, 2010;126(2):404. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2006-2277
Anand KJS. Pain, plasticity and premature birth: a prescription for permanent suffering? Natural Medicine. 2000;6(9):971-973.
http://dx.doi.org/10.1038/79658 DOI: https://doi.org/10.1038/79658
PMid:10973310
Anand KJ. Effects of perinatal pain and stress. Progress in Brain Research. 2000;122:117–129.
http://dx.doi.org/10.1016/S0079-6123(08)62134-2 DOI: https://doi.org/10.1016/S0079-6123(08)62134-2
Simons SH, van Dijk M, Anand KS, et al. Do we still hurt newborn babies? A prospective study of procedural pain and analgesia in neonates. Arch Pediatr Adolesc Med. 2003;157:1058.
http://dx.doi.org/10.1001/archpedi.157.11.1058 DOI: https://doi.org/10.1001/archpedi.157.11.1058
PMid:14609893
Lowery CL, Hardman MP, Manning N, Hall RW, Anand KJ, Clancy B. Neurodevelopmental changes of fetal pain. Semin Perinatol. 2007 Oct;31(5):275-82. Review. Erratum in: Semin Perinatol. 2009;33(6):410.
http://dx.doi.org/10.1053/j.semperi.2007.07.004 DOI: https://doi.org/10.1053/j.semperi.2007.07.004
PMid:17905181
Anand KJ, Hickey PR. Pain and its effects in the human neonate and fetus. N Engl J Med. 1987;317(21):1321-9.
http://dx.doi.org/10.1056/NEJM198711193172105 DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM198711193172105
PMid:3317037
Royal Prince Alfred Hospital (RPA) Newborn Care Protocol Book. Neonatal Pain Policy. Last updated 24 August, 2009 http://www.sswahs.nsw.gov.au/rpa/neonatal/
Buonocore G, Bellieni CV. Neonatal Pain: Suffering, Pain, and Risk of Brain Damage in the Fetus and Newborn. Springer, 2008.
http://dx.doi.org/10.1007/978-88-470-0732-1 DOI: https://doi.org/10.1007/978-88-470-0732-1
Fitzgerald M, Beggs S. Book Review: The Neurobiology of Pain: Developmental Aspects. Neuroscientist. 2001;7:246.
http://dx.doi.org/10.1177/107385840100700309 DOI: https://doi.org/10.1177/107385840100700309
PMid:11499403
Anand KJ, Aranda JV, Berde CB, et al. Summary proceedings from the neonatal pain-control group. Pediatrics. 2006;117:S9. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2005-0620C
PMid:16777824
Rennie & Roberton's Textbook of Neonatology. J. Rennie. 5th Edition, Churchill Livingstone, 2012.
Nelson Textbook of Pediatrics, 19th Edition. By Robert M. Kliegman, Bonita M.D. Stanton, Joseph St. Geme, Nina Schor and Richard E. Behrman. Saunders, 2011.
Zitteli-Zitteli and Davis' Atlas of Pediatric physical Diagnosis. Zitteli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ. 6th Edition, Saunders Elsevier, 2012.
Akuma AO, Jordan S. Pain management in neonates: a survey of nurses and doctors. J Adv Nurs. 2012;68(6):1288-301.
http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2648.2011.05837.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2011.05837.x
PMid:21988718
Mokhnach L, Anderson M, Glorioso R, Loeffler K, Shinabarger K, Thorngate L, Yates M, Diercks K, Berkan M, Hou SS, Millar A, Thomas KA, Walker W, Zbirun I. NICU procedures are getting sweeter: development of a sucrose protocol for neonatal procedural pain. Neonatal Netw. 2010;29(5):271-9.
http://dx.doi.org/10.1891/0730-0832.29.5.271 DOI: https://doi.org/10.1891/0730-0832.29.5.271
PMid:20829174
Bellieni CV, Tei M, Coccina F, Buonocore G. Sensorial saturation for infants' pain. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012;25 Suppl 1:79-81.
http://dx.doi.org/10.3109/14767058.2012.663548 DOI: https://doi.org/10.3109/14767058.2012.663548
PMid:22339420
Carbajal R, Gall O, Annequin D. Pain management in neonates. Expert Rev Neurother. 2004;4(3):491-505.
http://dx.doi.org/10.1586/14737175.4.3.491 DOI: https://doi.org/10.1586/14737175.4.3.491
PMid:15853545
Lundberg GD. Skin-to-Skin Contact Provides Analgesia to Neonates. Medscape J Med. 2009;11(1): 8.
PMid:19295929 PMCid:PMC2654691
Sharyn Gibbins, Bonnie Stevens, Elizabeth Asztalos. Review: Assessment and management of acute pain in high-risk neonates. Expert Opinion in Pharmacotherapy. 2003;4(4):475-483.
http://dx.doi.org/10.1517/14656566.4.4.475 DOI: https://doi.org/10.1517/14656566.4.4.475
PMid:12667110
Walden M, Carrier C. The ten commandments of pain assessment and management in preterm neonates. Crit Care Nurs Clin North Am. 2009;21(2):235-52.
http://dx.doi.org/10.1016/j.ccell.2009.02.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ccell.2009.02.001
PMid:19460666
Clinical Practice. Hospital for sick kids: Guidelines for Pain Assessment and Management for Neonates. Last Review Date: 2011-06-28 http://www.sickkids.ca/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines/Guidelines-for-Pain-Assessment-and-Management-for-Neonates.html
Zisovska E. Systematic review on Anesthetics in neonates. WHO_TRS_985.eng URL:http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112729/1/WHO_TRS_985_eng.pdf
Canadian pediatric association. Position Statement. Committee for Fetus and Newborn. Prevention and management of pain in the neonate: An update Posted: Feb 1 2007 Reaffirmed: Feb 1 2011 http://www.cps.ca/
Lago P, Garetti E, Pirelli A, Merazzi D, Bellieni CV, Savant Levet P, Pieragostini L, Ancora G; Pain Study Group of the Italian Society of Neonatology. Sucrose for procedural pain control in infants: should we change our practice? Acta Paediatr. 2014;103(2):e88-90.
http://dx.doi.org/10.1111/apa.12459 DOI: https://doi.org/10.1111/apa.12459
PMid:24117709