Коронавирусот кај бремени пациентки и нивните клинички исходи – резултати од студија на случај-контрола
Article Sidebar
Main Article Content
Апстракт
ОСНОВА: Избувнувањето на КОВИД-19, предизвикано од новиот коронавирус САРС-КоВ-2, поттикна обемни истражувачки напори за разбирање на неговите разновидни клинички презентации и влијанија врз различни популации на пациенти. Меѓу овие популации, бремените жени привлекоа значително внимание поради загриженоста за потенцијалните последици од КОВИД-19 за време на бременоста.
ЦЕЛ: Примарната цел на оваа студија е да одреди дали бремените пациентки со САРС-КоВ-2 искусиле различни исходи од небремени пациентки на иста возраст, во однос на исходите од акутната епизода, како потреба од кислородна терапија и исход од лекувањето. Секундарна цел на студијата е да се одреди присуството на ризик факторите за исход од инфекција со САРС-КоВ-2, како присуството на коморбидитети, но и нивото на различни лабораториски маркери за време на хоспиталниот престој, и нивните разлики помеѓу случаите и контролите.
МЕТОДИ: Како случаи беа дефинирани пациентките кои имаа 1) наод кој ја потврдува нивната бременост (ултразвучен наод) достапен во нивната документација или електронски картон, 2) позитивен тест за САРС-КоВ-2, базиран на PCR-метода, како и 3) симптоматологија од горниот респираторен систем или системски знаци. Како контролни пациентки беа дефинирани исто како случаите, но со податок дека не се бремени. За време на болничкиот престој, кај сите пациенти беа рутински одредувани повеќекратни лабораториски мерења на параметри од периферна крв, вклучувајќи комплетна крвна слика (еритроцити, леукоцити, тромбоцити и диференцијална крвна слика), ц-реактивен протеин, активност на лактатна дехидрогеназа и ниво на д-димери. Статистичката анализа беше спроведена со користење на соодветен софтвер (SPSS). За да се сумираат карактеристиките на испитуваната популација се користеа описни статистички податоци, вклучувајќи средини, стандардни отстапувања и проценти.
РЕЗУЛТАТИ: Најдени се статистички значајно помали вредности кај бремените жени за заситување со кислород и бројот на тромбоцити, додека е најдено статистички значајно зголемување на бројот на леукоцити, Д-димери, уреа и глукоза. Постојат статистички значајни разлики анализирани со Хи-квадрат тест кај варијаблите неинвазивна вентилација, специфична терапија за корона (remdesivir, tocilizumab, favipiravir), шеќерна болест и друга дијагноза која може да влијае на исходот од САРС-КоВ-2.
ЗАКЛУЧОЦИ: Овие наоди покажуваат дека бремените жени може да имаат различни клинички профили кога се погодени од КОВИД-19, нагласувајќи ја важноста на приспособените стратегии за здравствена заштита за оваа популација.
Downloads
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Референци
Gomez-Ochoa S, Franco OH, Rojas LD, Raguindin PF, Roa-Diaz ZM, Wyssmann BM, et al. COVID-19 in Healthcare Workers : A Living Systematic Review and Meta-analysis of Prevalence, Risk Factors, Clinical Characteristics, and Outcomes. Am J Epidemiol [Internet]. 2021;190(1):161-75. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32870978/
https://doi.org/10.1093/aje/kwaa191 DOI: https://doi.org/10.1093/aje/kwaa191
Dessie ZG, Zewotir T. Mortality-related risk factors of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of 42 studies and 423,117 patients. BMC Infect Dis [Internet]. 2021 Dec 1 [cited 2023 Nov 2];21(1). Available from: /pmc/articles/PMC8380115/
https://doi.org/10.1186/s12879-021-06536-3 DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-021-06536-3
Choi JH, Choi SH, Yun KW. Risk Factors for Severe COVID-19 in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Korean Med Sci [Internet]. 2022 [cited 2023 Nov 2];37(5). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35132841/
https://doi.org/10.3346/jkms.2022.37.e35 DOI: https://doi.org/10.3346/jkms.2022.37.e35
Allotey J, Stallings E, Bonet M, Yap M, Chatterjee S, Kew T, et al. Clinical manifestations, risk factors, and maternal and perinatal outcomes of coronavirus disease 2019 in pregnancy: Living systematic review and meta-analysis. BMJ [Internet]. 2020 Sep 1 [cited 2023 Nov 2];370. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32873575/
https://doi.org/10.1097/01.aoa.0000744128.44930.48 DOI: https://doi.org/10.1097/01.aoa.0000744128.44930.48
Smith ER, Oakley E, Grandner GW, Rukundo G, Farooq F, Ferguson K, et al. Clinical risk factors of adverse outcomes among women with COVID-19 in the pregnancy and postpartum period: a sequential, prospective meta-analysis [Internet]. Vol. 228, American Journal of Obstetrics and Gynecology. Am J Obstet Gynecol; 2023 [cited 2023 Nov 2]. p. 161-77. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36027953/
Conde-Agudelo A, Romero R. SARS-CoV-2 infection during pregnancy and risk of preeclampsia: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol [Internet]. 2022 Jan 1 [cited 2023 Nov 2];226(1):68. Available from: /pmc/articles/PMC8294655/
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.07.009 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.07.009
Di Toro F, Gjoka M, Di Lorenzo G, De Santo D, De Seta F, Maso G, et al. Impact of COVID-19 on maternal and neonatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. Clin Microbiol Infect [Internet]. 2021 Jan 1 [cited 2023 Nov 2];27(1):36-46. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33148440/
https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.10.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.10.007
Simbar M, Nazarpour S, Sheidaei A. Evaluation of pregnancy outcomes in mothers with COVID-19 infection: a systematic review and meta-analysis [Internet]. Vol. 43, Journal of Obstetrics and Gynaecology. J Obstet Gynaecol; 2023 [cited 2023 Nov 2]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36651606/
https://doi.org/10.1080/01443615.2022.2162867 DOI: https://doi.org/10.1080/01443615.2022.2162867
Chen H, Guo J, Wang C, Luo F, Yu X, Zhang W, et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet [Internet]. 2020 Mar 7 [cited 2023 Nov 2];395(10226):809-15. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32151335/
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3
Al-kuraishy HM, Al-Gareeb AI, Albezrah NKA, Bahaa HA, El-Bouseary MM, Alexiou A, et al. Pregnancy and COVID-19: high or low risk of vertical transmission [Internet]. Vol. 23, Clinical and Experimental Medicine. Nature Publishing Group; 2023 [cited 2023 Nov 2]. p. 957-67. Available from: /pmc/articles/PMC9574177/
https://doi.org/10.1007/s10238-022-00907-z DOI: https://doi.org/10.1007/s10238-022-00907-z
Villar J, Soto Conti CP, Gunier RB, Ariff S, Craik R, Cavoretto PI, et al. Pregnancy outcomes and vaccine effectiveness during the period of omicron as the variant of concern, INTERCOVID-2022: a multinational, observational study. Lancet [Internet]. 2023 Feb 11 [cited 2023 Nov 2];401(10375):447-57. Available from: http://www.thelancet.com/article/S0140673622024679/fulltext
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)02467-9 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)02467-9
Stojanoska T, Cvetanovska M, Demiri I, Stevanovic M, Saveski V, Ridova N, et al. PULMONARY EMBOLISM: A COMPLICATION OF COVID -19 INFECTION IN POSTPARTUM - CASE REPORT. J Morphol Sci [Internet]. 2021 [cited 2023 Nov 2];4(3):126-30. Available from: https://repository.ukim.mk:443/handle/20.500.12188/16723
https://doi.org/10.55302/JMS2143126s DOI: https://doi.org/10.55302/JMS2143126s
Cvetanovska M, Demiri I, Grozdanovski K, Spasovska K, Daneva Markova A, Stojanoska T, et al. Covid-19 and pregnancy-our experiences. 2021 [cited 2023 Nov 2]; Available from: https://repository.ukim.mk:443/handle/20.500.12188/16724